腹泻、脱发、溃疡···抗癌药的“一万种”副作用,你中了几个?


腹泻、呕吐、便秘、脱发、溃疡、肺炎、心衰、肾损伤、肝损伤、血小板抑制、白蛋白抑制、皮疹、鼻血、甲沟炎、晕眩、高血压、高血脂······这些都是抗癌药的副作用,有没有觉得很可怕?

那么不同类型的抗癌药一般会有哪些副作用,这些副作用又该如何处理呢?

1、化疗药

说到抗癌药,最常用的还是紫杉醇白蛋白等化疗药。用过化疗药的患者一定都对其副作用记忆犹新,头发掉一些真的不算什么,持续的恶心呕吐最让人难受。一般会用灭吐灵、欧贝、冬眠等药物缓解。

腹泻、便秘也是使用化疗药物后的常见副作用,但是相对不难处理。通过调整饮食,调整肠道菌群来控制。

口腔溃疡是一种需要特别关注的副作用。一旦出现口腔溃疡,说明咽喉、食道、肛门等消化道其他部分很可能也出现了溃疡。需要用生理盐水冲洗并且局部上药,注意防感染。

有些化疗药会对心、肝、肾、肺等器官造成损伤,其中部分器官损伤是不可逆的,比如DDP对肾小管的损伤。另外顺铂对听神经的损伤也应当注意,严重者可能导致失聪。

最危险的是血小板降低。如果血小板过低,凝血能力会大大下降,万一出现出血情况,可能很快就会因失血过多而死亡。目前没有很好的药物可以解决,出现紧急情况时只能输血小板,费用成本不低。

2、靶向药

化疗药可以杀死癌细胞,但是也很容易误伤正常细胞。靶向药可以更精准地攻击癌细胞,但还是免不了有副作用出现。

皮疹是使用靶向药最常出现的副作用之一,颜色发红,带白色脓头,严重时会布满全身。此时应小心不要弄破皮肤,如果溃烂出血可能需要停药,涂百多邦、拔毒生肌膏等外用药防止感染。

部分靶向药会导致鼻腔毛细血管破裂,而后出血。血液在鼻孔凝结会影响呼吸。咳嗽时有痰经过咽喉,可能也会粘上血丝,让患者和家属误以为是咳血。这一副作用不需要特别用药,尽量保湿即可。

靶向药可能导致血小板升高,这与之前提到的化疗副作用刚好相反。血小板无限制升高会影响全身的血液循环,造成血栓、脑梗阻等连锁反应,需要拜阿司匹林缓解。

另外还有可能出现手足综合征、肌肉痉挛、甲沟炎、疲倦乏力等情况,可以对症治疗。

3、免疫治疗

免疫治疗相对来说发生副作用的概率比较低。需要注意的是一些免疫炎症反应,比如免疫性肺炎。

临床试验中使用PD-1抗体治疗的患者出现肺炎副作用的概率大约只有3%左右,但是其中出现过死亡案例。所以一旦有相关表现,一定要及时联系医生帮助处理,必要时得停药。

腹泻、脱发、溃疡···抗癌药的“一万种”副作用,你中了几个?

PD-1还曾表现出一种非常特别的副作用——部分白发或头发稀少的患者有重新长出了一头浓密的黑发!

或许研究清楚其作用机制后,PD-1防脱药物将会面世。


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