外阴肿瘤早期症状 外阴肿瘤治疗方法


  外阴肿瘤指生长在外阴部的各种肿瘤。根据肿瘤的性质可分为良性及恶性两类。良性外阴肿瘤主要有平滑肌瘤、纤维瘤、脂肪瘤、乳头瘤、汗腺瘤、神经纤维瘤、淋巴管瘤及血管瘤等;恶性肿瘤以外阴鳞状细胞癌为最多见,占外阴癌的90%,其余还有外阴黑色素瘤,外阴基底细胞癌,前庭大腺癌等。

  女性外阴癌的早期信号一般有四种:

  白斑:外阴部有微小、光润的白色斑点或条纹,后相互融合成肥厚而有光泽的乳白色斑,触摸时有硬结、粗糙之感。

  结节:外阴部有黄豆大小的结节或乳头样肿物,同时其周围伴有瘙痒。

  溃疡:若女性外阴部出现久治不愈的凹陷硬底溃疡,且伴有疼痛、出血,多为女性外阴癌信号。

  瘙痒:在排除念珠菌感染、阴虱、疥疮、阴道滴虫病等引起的女性外阴瘙痒症后,若外阴瘙痒久治不愈而又查不出原因,呈顽固性奇痒者,应考虑到女性外阴癌。

  治疗方法

  西医治疗

  治疗大致有药物、激光、放疗和手术方法。药物治疗是用5%的5-氟尿嘧啶软膏涂于病灶处,但失败率为50%。激光治疗主要是用二氧化碳,可保持外阴的外观,疗效较好,但

  也有1/3的复发率。对于有手术禁忌症或晚期不宜手术的患者,放疗可有一定疗效。

  手术为首选方法,采用外阴广泛性根治术和双侧腹股沟深、浅淋巴结清除术,疗效良好。恶性黑色素瘤—一般多发于小阴唇和阴蒂。可能与外阴部经常受摩擦和刺激有关。表现为外阴瘙痒,色素痣扩大,色素增加,表面溃疡,有血性或浆性渗出物。治疗与外阴鳞状上皮癌相同。

  针对外阴恶性肿瘤的治疗方法:

  手术治疗为主,辅以放射治疗与化学药物治疗。

  手术治疗

  0期:单侧外阴切除。

  Ⅰ期:外阴广泛切除及病灶同侧或双侧腹股沟淋巴结清扫术。

  Ⅱ期:外阴广泛切除及侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术。

  Ⅲ期:同Ⅱ期或加尿道前部切除与肛门皮肤切除。

  Ⅳ期:外阴广泛切除、直肠下段和肛管切除、人工肛门形成术及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术。癌灶浸润尿道上段与膀胱粘膜,则需作相应切除术。

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