PD-1免疫抑制剂给我们带来什么获益?


随着科学技术的不断发展,医学界攻破肿瘤也有了一定的成效,就比如目前成为热点话题的PD-1免疫抑制剂,随着PD-1免疫抑制剂的临床试验结果喜人,它又屡屡被美国FDA批准上市,今年8月份,-1免疫抑制剂也在国内被批准上市,相信今后,也会被越来越广泛应用于临床。

什么是PD-1免疫抑制剂?

PD-1免疫抑制剂属于免疫治疗,也就是激发人体自身的免疫功能,依靠自身的免疫机能杀灭肿瘤细胞,它跟手术、放化疗不同的是,并不是化学药物,也不是针对于基因靶点,而是激发自身的免疫系统。PD-1免疫抑制剂主要是阻断PD-1和PD-L1的通路的一种免疫检查点阻断药物,PD-1和PD-L1属于人体组织细胞表面的蛋白,PD-1一般在T细胞(免疫细胞)表面防止T细胞攻击体内的其它细胞。而PD-L1则存在于正常细胞和癌细胞表面的蛋白,它可以让这些细胞免于遭到免疫细胞的攻击,所以,肿瘤细胞上含有大量的PD-L1蛋白会巧妙的和免疫细胞表面的PD-1蛋白结合,就可以成功躲掉免疫细胞的攻击了,而PD-1抑制剂就是这种阻断PD-1和PD-L1的抑制剂。

PD-1抑制剂药物有哪些呢?

PD-1抑制剂全球只有五个批准上市,纳武利尤单抗(Nivolumab)、帕博利珠单抗(Pembrolizumab),阿特珠单抗(Atezolizumab)、Avelumab和Durvalumab。目前国内只有PD-1抑制剂Nivolumab(商品名欧狄沃,简称O药)、Pembrolizumab(商品名可瑞达,简称K药)批准上市,2018年8月份,PD-1抑制剂正式可以在国内批准售卖。

PD-1抑制剂通常可以用于黑色素瘤,非小细胞肺癌、肾癌和前列腺癌、微卫星高度不稳定(MSI-H)的实体瘤、头颈鳞癌和肝癌等癌种的适应症,并且经过PD-1抑制剂治疗的患者五年生存率得到了明显的提高,绝大多事患者有效率在10-30%左右,针对于霍奇金淋巴瘤有效率在60%以上。比如,针对于晚期非小细胞肺癌,传统治疗方式患者的存活率只有一年,而免疫治疗可以让晚期肺癌三年存活率达到30%,五年存活率达到15%。所以,有效率和生存率上来说,PD-1抑制剂都是对患者获益较多的。

总之,PD-1抑制剂的成功上市,对于患者来说是最大的福利,但是也不建议私自用药,PD-1抑制剂会引起一些副作用,比如肺癌、脑炎、甲状腺炎、肾炎等,还是应该由主管医生对患者进行身体评估后再给以正确的治疗方案。

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