肿瘤患者做CT检查与核磁检查的区别


现在医疗检查非常复杂,单单影像检查就包括有X光,胸片,B超,彩超,、增强核磁等等,让很多患者听的云里雾里。其实对于X光和B超这样比较传统的检查方式大家了解较多,而对CT、PET-CT和核磁这些高大贵的设备,很多人对它们的检查方式还不是很清楚,这里介绍下肿瘤患者做CT检查与核磁检查的区别。

CT检查和核磁检查都是精度(清晰度)很高的影像检查,但是采用的原理区别很大。CT是利用传统的X射线进行分层检查,然后再通过计算机技术将检查结果重新成像;核磁的特点就是那个“磁”字,利用射频脉冲对人体内的氢质子进行激发产生共振,然后停止脉冲,之前被吸收的能量会被释放出来,从而被接受和使用计算机技术获得图像。这两种检查适合的部位都很广泛,在一些检查中也有一定的相互补充作用。

肿瘤患者做CT检查与核磁检查的区别

在肿瘤治疗指南中都有提到CT检查和核磁检查,但能够帮助医生进行诊断的常常是增强CT和增强核磁。一般的CT检查和核磁检查并不能用于确诊肿瘤。增强就是在检查的同时使用造影剂,这样可以提供包括血供情况、血管屏障受损,或者组织代谢差别等更多信息,更有利于判断病变性质。

在检查部位方面:CT和核磁检查都可以用于全身各部位,问题也随之而来。CT检查在肿瘤筛查中对肺部检查、腹部检查、骨结构就有优势;同时对密度差别不大的软组织分辨力不高,如肌肉、脂肪、软骨、筋膜、神经系统等,相对于核磁检查克提供的信息要少很多。核磁检查对于颅脑、颈椎腰椎、纵膈、盆腔(宫、卵巢、膀胱、前列腺、精囊等器官)以及关节囊等软组织的检查更有优势。

CT检查的优势和不足:CT检查的优势就是时间更快,精度较高、费用低;不足就是有些检查需要注入造影剂,少数患者会有过敏反应;存在辐射风险,对婴幼儿及孕妇并不适合;内脏功能不全的患者也不建议使用。

核磁检查的优势和不足:核磁的优势就是精度非常高,无辐射,而且可以同时实现多角度,非常便利医生从不同角度对病变部位进行观察;但是不足就是费用相对高,检查时间较长,有噪音,对于接受过支架手术,体内有磁性金属固定的患者不能做核磁检查。

肿瘤患者往往需要多次的检查作为肿瘤或者治疗进展对比,选择CT检查还是核磁检查,还需要考虑更多的事情,比如CT总的辐射剂量、核磁检查的总时间或者费用等。

最后还要强调下,肿瘤的检查无论是CT检查与核磁检查,必要时都要使用增强CT和增强核磁;普通的平扫CT和核磁在肿瘤确诊时的信息量较小。患者在接受CT和核磁检查时,应充分考虑到后续的治疗,如果自己并不能确认,可更多遵从医生的建议。

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