越了解肿瘤 才能离癌症的真相越近


  越了解肿瘤才能离癌症的真相越近

  在成人实体肿瘤中,只有区区三个驱动基因的变化似乎足以使细胞进化为晚期癌症。科学家已经对癌前病灶和癌症病灶的4个代表性癌症类型进行了基因分析。这4种类型的癌症包含了各种上皮细胞癌症亚型、器官和诱发因素。从这些数据中,我们可以获得几个重要的基本原理。

  nejm揭秘肿瘤演化“三部曲”

  1.突破阶段

  首先,肿瘤的演化经过3个阶段。在突破阶段,细胞获得驱动基因突变并且开始异常增殖。

  2.扩张阶段

  接下来的扩张阶段是由第二个驱动基因突变引起,这种突变能使细胞无论在多么低浓度的生长因子、营养物质、氧气以及是否有合适的细胞之间的相互接触的情况下,均能在它的局部环境中旺盛生长。

  3.浸润阶段

  细胞的第一个和第二个突变导致细胞异常增殖和紊乱的细胞群结构,这种状态下的肿块就是我们所说的良性肿瘤。

  关于转移

  虽然科学家进行了大量的努力,但是没有发现哪种基因变异是恶性原位肿瘤发展为转移灶的必需突变。可以浸润正常组织的肿瘤细胞(也就是恶性肿瘤细胞)很可能已经具备了转移的能力。

  但是在浸润阶段开始之后,似乎不会立即发生转移,因为癌细胞转移是个十分低效的过程。越多的浸润期细胞存在,那么这些癌细胞中的一个成功地转移到另一个器官并且生长为临床上病灶的概率就越大。

 

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