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助力“健康中国2030”,镁信健康以“西湖益联保”获评“多层次医疗保障优秀案例”
2021年12月28日

近日,由人民日报健康客户端、健康时报主办的多层次医疗保障优秀案例征集活动迎来线上专家评审会,来自政府、报社、学界、保险等10位业界多学科专家组成专家评审团,对投稿的所有案例进行探讨和评审,最终评选并公布了8大综合创新优秀案例。由镁信健康报送的西湖益联保案例名列其中,成为探索多层次医疗保障体系发展当中的成功案例。




据了解,多层次医疗保障优秀案例征集评选活动今年4月启动,共收到来全国12个省20多个城市的23个多层次医疗保障案例。这些案例中,既有补充医疗保险、城市定制型商业医疗保险,也有医疗互助、创新支付等多层次医疗保障体系细分类型,全面展示及表彰了全国各省市在探索多层次医疗保障体系发展当中的成功案例,推动我国多层次医疗保障体系的推广和创新发展。


01

西湖益联保:彰显普惠性的民生工程


2019年,杭州市民H女士(化名)的父亲不幸确诊肺鳞癌,医生开具处方建议使用可瑞达(通用名称:帕博丽珠单抗),但是单支费用高达17198元的可瑞达对家庭来说并不算一笔小开支,因此如何节省特药开支成为H女士头疼的问题,甚至也曾在筹款平台发起求助。


幸运的是,20211月,西湖益联保上线,其不限既往症的特点吸引了H女士立刻为父亲投保,并且她还推荐给更多病友及其家属,号召身边更多人参保。


投保期间,得知西湖益联保有专属特药咨询群后,H女士主动申请加入,活跃在社群内充当志愿者。因为亲身体验镁信健康提供的特药赔付服务全流程,H女士积极协助镁信健康团队解答群友关于产品和特药理赔的相关问题。H女士表示:特药方面是实实在在给病人享受福利的,是真的用得到,值得宣传。我希望可以帮到更多像我这样的家庭。


H女士的案例从一个侧面说明,城市型补充医疗保险突破了传统商业保险的限制,涵盖带病体的特质普惠更多人群,这是构建多层次医疗保障体系不可或缺的一环,而这也是镁信健康助力西湖益联保初衷


据了解,西湖益联保具有保费低、保额高、保障高的特点。凡是杭州医保(含省直医保)参保人员,每人每年仅需150元,便可获得最高300万元的医疗保障额度。同时,还可享受:


▪ 大病保险补充医疗保障

▪ 住院和规定病种门诊医保目录外合理药品

▪ 材料补充医疗保障

▪ 特定肿瘤及危重症创新药品、耗材医疗保障

▪ 三种罕见病专项药品医疗保障

 

为了提供便捷的参保渠道,西湖益联保创新支持多种支付方式,包括职工医保个人历年账户支付等,同时开通了现金支付渠道方便老人及没有医保的市民支付。同时,在顶梁柱为全家投保成主流的趋势下,西湖益联保还支持省职工医保和杭州市职工医保两种医保的个人历年账户余额为职工直系亲属或近亲属参保


而在理赔流程上,西湖益联保更与市医保享受同等理赔待遇,支持系统联网一站式结算、零星报销结算。为进一步提升理赔效率,缩短患者领药、报销时间,镁信健康团队为西湖益联保提前开启预审核机制,客户可在线上传相关理赔资料,经医学团队鉴定合理性,后续便可直付领药或报销费用。


02

提供惠民健康保障,镁信健康在行动


西湖益联保在多方配合协同下,实现了个账划扣和一站式理赔,简化报销流程,减轻老百姓支付负担,成为真正的惠民工程。也正是由于这些优点,自面世以来,西湖益联保取得了优异成绩。据悉,西湖益联保投保期共历时72天,累计总参保人数达470万人,参保覆盖率达45.6%,总保费金额突破7亿元,杭州市也因此成为浙江省惠民保参保量最大的城市。


作为创新型医疗健康服务品牌,镁信健康凭借丰富的普惠型城市补充医疗保险项目经验,在极短的时间内为西湖益联保设计了与该城市特色相匹配的相关服务并实现同步落地。


一直以来,镁信健康便坚持以智慧科技驱动医疗与保险双平台,致力为用户及家人提供更全面、更经济、更优质的医疗健康服务,全力支持国家建设多层次医疗保障体系。而围绕患病人群及健康人群,镁信健康在个人自费、商业健康险以及城市普惠型保险服务等领域不断创新,切实帮助解决百姓医疗支付难题。


未来,镁信健康将持续探索创新,为减轻患者负担提供可信赖的惠民健康保障解决方案,协同行业合作伙伴共同打造健康生态圈, 延展产品和服务边界,继续赋能医疗健康产业链,助力构建多层次医疗保障体系,为健康中国2030长远目标的实现贡献力量。



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