共探AI浪潮下的保险全链路智能化重构，镁信健康受邀出席首届保险创新增长峰会

近日，首届中国保险创新增长峰会在春意盎然的杭州西溪圆满举行。镁信健康创新研发中心负责人陈良受邀出席，并在蚂蚁数科主办的主题为“AI驱动未来 科技重塑保险”的分论坛上发表主旨演讲，与参会嘉宾共同探讨AI浪潮驱动保险全链路智能化重构。

由波士顿咨询公司、中银证券联合发布的数据显示，生成式AI的潜在市场份额在医疗保险领域的年复合增长率高达85%，充分体现出AI广阔的应用场景和商业化落地。陈良认为，结合目前商业健康险在产品、销售、运营、理赔等流程中所面临的两端需求缺口，AI技术的大规模应用可以有效推动保险全链条的价值跃升：

陈良同时强调，目前AI在医疗健康领域的应用仍面临三大核心挑战：首先，客户隐私保护至关重要，需要特别注意数据安全与合规要求，要严格遵守法律法规，加强数据加密与访问控制；其次，技术能力与业务需求的融合难度凸显，算法工程师与保险精算、核保核赔等业务专家间存在认知鸿沟，复合型人才短缺；需要联合科技企业共建数字劳动力，加强行业合作，共享资源与经验，推动保险行业智能化发展；最后，AI技术推动保险行业变革，市场竞争加剧，企业需要不断加大研发投入，推动AI技术的创新应用。

陈良介绍，镁信健康作为覆盖“医-药-险”全场景数据的企业，内部构建了四大专业数据库，可利用AI赋能为生物制药企业、保险公司和个人用户提供多样化的场景应用平台，实现降本增效。以理赔环节为例，镁信健康基于丰富的用户就医数据和强大的AI技术能力，打造了集“智控、智算、智付”三大智慧能力为一体的平台：

1、在“智控”方面，以专有保险垂直大模型逻辑推断能力，通过集成的多模态模型和增强检索技术推断案件风险并提示，实现高效、智能的全流程风控；

2、在“智算”方面，基于强大的数据采集和分析能力，可根据跨客群特征分析、多保单条款解析和动态场景适配的智能协同，以规则引擎驱动医疗数据校验与理赔逻辑推理，实现高效理算；

3、在“智付”方面，以“一码直付”平台为支点，提升保险服务理赔体验，用户在“一码直付”网络内的医疗机构就诊时，无论是买药、门诊、还是住院，只需要在刷完医保码之后出示一码直付平台的二维码，即可直接结算，无需自行垫付。

峰会结尾，陈良强调：“当AI邂逅保险，我们既要仰望星空把握技术浪潮，更要脚踏实地破解行业痛点。通过构建技术-业务-生态的三位一体创新体系，打造‘精准保障、智能服务、普惠可及’的保险新范式。”