2025镁信健康生态合作大会亮点 | 业界大咖齐聚，共话支付创新与生态协同新篇章

随后，镁信健康总裁王润东主持了第一场主题为“保险在医健系统的新机遇”的圆桌讨论，就当前商业健康险与医疗医药产业合作的痛点与瓶颈、医疗医药企业与保险机构的协同创新实践及模式探索、如何推动医药险融合发展的生态共建等热点议题展开了深入探讨。

针对医药险融合的瓶颈与痛点，中国国际经济交流中心办公室主任、研究员窦勇表示：“最大的痛点在于为老百姓提供健康产品和服务，涉及到多个部门、多个领域，需要政策协同；其次，商保本身在产品上还有改进的空间；第三，数据未打通，提供保险产品离不开精算，拿不到数据就无法精算，就难以推出精准的保险产品。”

浙江省医疗保障研究会副会长王平洋发言表示：“当前商业健康险与医疗医药产业在合作过程中面临诸多痛点和瓶颈，包括规模与支付体量有限、融合深度不足、信息系统难以互联互通，导致无法充分发挥商业健康险的资金支付效率，进而影响了创新药械纳入保险保障的进程。”

中国药科大学附属上海高博肿瘤医院医疗副院长兼消化肿瘤科主任周俊，进一步从医院方的角度，补充说明道：“目前，商业保险的支付能力，是对多层次医疗服务需求的有力支撑，尤其是高端的民营医院、三甲医院的国际部、特诊部，和社会医疗保险共同为健康中国保驾护航，为推动中国药械企业研发做出了巨大的贡献。只要医疗机构、商业保险和药械企业一起携手，为客户和医院设计出多元化的商保产品，取长补短，互惠互利，让优质医疗惠及更广大的人群，共同提高中国人民健康水平，为实现“健康中国2030”宏伟目标做出努力。”

太平洋寿险总经理助理刘余庆表示：“从产品开发的角度来说，医药险的融合需要更多不同背景的人才参与其中，不仅需要传统的学数学、统计学的理科生，也需要医学背景的、卫生经济学背景的、卫生统计学背景的学习精算，进入险企从事健康险产品的开发。这样产品与客户的连接、与医药、险企的连接，就会更通顺。”

中再寿险产融创新事业部兼业务拓展部总经理张楚，进一步围绕商保的痛点指出：“当下的商业健康险更多关注销售环节和疾病发生后的经济补偿，游离于医疗、医药体系之外，无法真正参与医疗风险的控制，使得商业医疗险只是简单的报销工具。虽然保险公司已在努力尝试产品+服务的组合，但要不只是围绕营销亮点的赋能，要不与客户经营和就医行为环节脱节，客户感知不高，实际使用率非常低。”

第二场圆桌对话则以“在不确定中把握中国医药市场的创新机遇”为主题，由波士顿咨询公司智库高级顾问黄培杰主持，重点聚焦当前医药行业的核心趋势，探讨政策与资本环境变化下的成长路径，交流本土与跨国企业在战略布局上的异同，尤其是如何在创新转化、医保支付模式变革、AI 驱动研发与营销等关键维度中找到“共赢”。

赛诺菲大中华区总裁施旺表示：“药企创新有三大维度——基础创新、应用创新、商业创新。在商业创新和应用创新领域，中国已经遥遥领先。尽管在基础创新领域还有追赶的空间，但我相信未来可期。”

药明巨诺董事长兼首席执行官刘敏进一步指出，如何突破支付困境是CAR-T企业共同面临的挑战。近年来，药明巨诺联动惠民保、商业健康险及疗效保险等创新保障方案，持续构建风险共担的可持续机制。多元支付的价值不仅在于突破患者的可及性难题，同时也让企业获得合理的研发回报，实现产业发展的良性循环。”
对于创新药企来说，商业保险已成为主要支付方之一。赛生药业总裁兼首席执行官赵宏表示：“所有的创新都是为了患者。医保只能支持基本的医疗保障，所以从中我们看到了商业保险的价值。在过去两年当中，在镁信健康和其他平台的支持下，我们参与了全国80多个城市的惠民保。我们坚信，创新药企需要多元化的创新支付来支撑。只有这样，整个生态环境才能够形成闭环。”

本届生态合作大会的成功举办，不仅凝聚了行业智慧，为医、药、险融合发展提供了新的思路和方向，更通过“一码直付平台”的创新升级，为解决患者支付痛点、提升创新药械可及性提供了切实可行的落地方案。
展望未来，随着人口老龄化进程加快与医疗需求的持续升级，行业各方需秉持长期主义与创新精神携手共进。相信，当支付创新真正服务于患者需求，当生态协同真正聚焦于价值创造，中国医疗健康产业必将在高质量发展的道路上阔步前行，镁信健康将持续完善以用户为中心的服务生态，让高品质的创新药和医疗服务加速跑进千家万户，为亿万民众的健康福祉交出更优异的答卷。